Энэ өвчтөнд цээжний өвдөлт илэрсэн. Хамгийн боломжит онош юу вэ?

A.    Цочмог уушгины эмболизм

B.    Гипертрофын кардиомиопати

C.     Өгсөх гол судасны цүлхэн

D.    Гол судасны коарктац

E.     Лимфома

Зөв хариулт С

37 настай эрэгтэй 2 өдрийн турш цээжээр өвдсөн тул ЯТТ-д иржээ. Цээжний өвдөлт нилээд хүчтэй, завсартай, гүн амьсгал авах, хэвтэх үед зовуурь нэмэгдэнэ гэнэ. Тэрээр амьсгааддаггүй, зовуурь илрэх хүртэл цэцэрлэгжүүлэгчийн ажлаа хэвийн хийж байсан байна. Тамхи татдаг, түүний аав 52 насандаа зүрхний шигдээсээр өвдсөн. АД ихэсдэггүй. Зүрхийг чагнахад аортын дутагдлын шуугиан тод сонсогдсон. Зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр зүүн ховдлын ханын зузааралтай байв. Цээжний рентген дээр голт өргөссөн харагдана (Зураг А). Цээжний 3D болгож боловсруулсан компьютерт томографид өгсөх аорта 9.5 см болж цүлхэн үүссэн байна (Зураг С).  Тус өвчтөнд өгсөх аортын уг солих хагалгааг өвчүүний голоор нээж (Зураг С) хиймэл судас (Dacron graft) суулгасан (Зураг D). Өвчтөн ямар нэгэн хүндрэл гараагүй бүрэн эдгэрсэн.

Эх сурвалж: https://www.nejm.org/image-challenge?ci=20070719&startFrom=705&page=45