Энэ өвчтөний хүүхэн хараа том жижиг болох (Anisocoria)-д аль утлага эм нөлөөлсөн бэ?

o  Нийлмэл эпинефрин (Racemic epinephrine)

o  Ипратропиум

o  Рибавирин

o  Салбутамол

o  Теофиллин

Мансууруулах тариа хэрэглэдэг 42 настай эмэгтэй эрчимт эмчилгээний тасагт мөөгөнцрийн шалтгаант уушгины үрэвсэл болон үжил гэсэн оноштой эмчлүүлж байгаад энгийн тасагруу шилжсэн ч инвазив бус үргэлжилсэн эерэг амьсгалын замын даралт (CPAP)- ын дэмжлэг авч байгаа. Тэрээр архины шалтгаант элэгний хатуурал, архаг идэвхтэй В болон С гепатиттай. Харин хүний ​​дархлал хомсдлын вирусийн шинжилгээ сөрөг байсан. Хүчилтөрөгч, альбутерол (салбутамол) ба ипратропиум бромидийг утлагаар инвазив бус давхар шатлалт дэгтэй зохиомол амьсгал (BiPAP)-ын вентиляторт холбосон нүүрний  маскаар өгсөн.

Эмчилгээ үр дүнтэй болж бие нь сайжирч байх үед баруун талын хүүхэн хараа өөрчлөгдөж томорсон. Гавлын мэдрэлүүдийг шалгахад өөрчлөлтгүй байсан ба толгойн компьютер томографийн шинжилгээгээр баруун талын гуравдугаар мэдрэлийн шалтгаантай тал саажилт үүсэх гавлын доторх шалтгаанууд байгаа эсэхийг шалгахад хэвийн байсан.

 BiPAP нүүрний маск нь эмэгтэйд сайн таараагүйн улмаас баруун талаар бага зэрэг хий гарч байсан.  Өвчтөн ипратропиум хэрэглэхээ больсноос 24 цагийн дараа анисокори арилсан. Цацлага эсвэл утлагаар ипратропиумыг (антихолинергик бодис) хэрэглэх явцад нүдний салст өртвөл хүүхэн хараа хэт өргөсөх (mydriasis) болон цочмог глаукома үүсэж болзошгүй юм.