27 настай эмэгтэй сандарсан цочирдсон байдалтай яаралтай тусламжийн тасагт ирсэн. Амьсгалын тоо 1 минутанд 30 болж олширсон, зүрх тахикардитайгаас бусдаар эрүүл гэхээр нэгэн байв.

Шинжилгээнд: кальци 10.0 мг/дл, фосфор 0.8 мг/дл, магни 1.5 мЭк/л, альбумин 4.0 г/дл байлаа.

Артерийн цусны хийн шинжилгээ хийж үзэхэд рН 7.56, Pco2 21 мм м.у.б, Po2 99 мм м.у.б.

Гипофосфатемийн шалтгаан аль нь байхаар байна вэ?

A. Гипомагниеми

B. Гиперпаратиреодизм

C. Эсрүү шилжилттэй амьсгалын алкалоз

D. Хоол тэжээлийн дутагдал

E. Д аминдэмийн дутагдал

Зөв хариулт: С

Амьсгалын алкалоз бол гипофосфатемийн голлох шалтгаануудын нэг бөгөөд эсийн гаднаас эсрүү фосфат шилжсэний дүнд үүсдэг.

Дан ганц гипомагнеземи нь паратгормоны үйлдлийг бууруулснаар фосфорыг нэмэгдүүлдэг.

Гиперпаратиреодизмын үед фосфор буурах боловч гиперкальцеми үүсдэг.

Д аминдэмийн дутагдал энэ насанд тохиолдоод байхгүй, голдуу гипокальцемитэй холбоотой байдаг

Хүнд хэлбэрийн гипофосфатеми хоол тэжээлийн дутагдлын үед тохиолдож болох ба ялангуяа дахин хооллож эхлэх үед орсон нүүрс ус фосфатыг эсрүү шилжүүлдэгтэй холбоотой үүсдэг. Ийм өвчтөнүүдэд хоол тэжээлийн дутагдлын бусад шинжүүд тод илэрсэн байх ба гипоальбуминeми байнга байдгийн санах хэрэгтэй.