40 настай архичин залуу ханиалгаж, халуурах болжээ. Үзлэгээр цэр өмхий үнэртэй, уушги чагналтаар баруун доод хэсгээр хэржигнүүртэй сонсогдоно. Цээжний рентгенд баруун доод дэлбэнгийн дээд сегментэд агаар-шингэний түвшинтэй харагдана. Дараах эмгэг төрөгчдийн аль нь үүсгэгч байх хамгийн их магадлалтай вэ?

A. Streptococcus pneumoniae

B. Haemophilus influenzae

C. Legionella pneumophila

D. Anaerobes

E. Mycoplasma pneumoniae

Зөв хариулт: D

Цээжний рентгенд баруун доод дэлбэнгийн дээд сегментэд агаар-шингэний түвшинтэй уушгины буглаа харагдана. Энэ нь анаэроб нянгийн халдварын онцлог шинж юм. Уушгины буглаа нь ихэвчлэн ухаан алдалт ба/эсвэл амны хөндийн эрүүл ахуй муутай холбоотой байдаг. Нэвчдэсийн байршил нь аспирацыг илтгэх ба нянгийн, ялангуяа анаэроб нянгийн халдвараар үүсгэгдэг. Баруун доод дэлбэнгийн дээд сегментэд ихэвчлэн аспирацын хатгаа үүсдэг. Уушгины буглааны эмчилгээний гол төлөөлөгч бол клиндамицин бөгөөд эмчилгээ ихэвчлэн 4-6 долоо хоног үргэлжилдэг. Уушгины буглаа нь паренхимын үхжилт процесс бөгөөд хатгааны нийтлэг нянгийн үүсгэвэрүүд болох pneumococci, H influenzae-р ховор үүсгэгддэг ба хэв шинжит бус хатгааны үүсгэвэрүүд болох Legionella, Mycoplasma-р нэн ховор үүсгэгддэг.